Apr 17, 2025
前十字韧带(ACL)撕裂是从事涉及扭转、跳跃或突然冲击快速运动运动员的常见损伤——如足球、排球和篮球。此损伤引起疼痛、肿胀与行动障碍,严重影响日常生活。未经适当治疗,可能导致慢性疼痛、不完全康复甚至无法恢复运动。咨询Synphaet Srinakarin医院综合骨关节中心以获精确诊断与治疗。专科医师执行的关节镜ACL重建术具有疤痕最小、恢复更快、住院更短与成本效益优势,使患者回归正常生活。
前十字韧带(ACL)的作用
ACL连接股骨(大腿骨)与胫骨(小腿骨),稳定膝关节并防止过度伸展。其对控制胫骨运动和保护膝盖免受过度劳损至关重要。完全性ACL撕裂导致膝盖不稳定、肿胀、疼痛与无法进行运动。
ACL撕裂的成因
突然扭转或旋转动作(如快速改变方向)。
运动跳跃落地姿势错误或碰撞。
膝关节过度伸展或直接冲击。
ACL撕裂的症状
受伤时膝关节可听见"啪"声或断裂感。
立即肿胀(因内部出血)。
剧烈疼痛与无法承重。
慢性不稳定(运动中"打软腿"感)。
ACL损伤急救措施
固定膝关节:避免移动;等待协助。
冰敷:最初几小时内减轻肿胀。
轻柔测试:缓慢屈伸膝关节评估疼痛与肿胀。
夹板固定:若无法移动,使用夹板或硬质材料稳定膝盖。
避免操作:勿尝试复位脱位膝关节。
治疗方案
非手术治疗:
制动:使用护具与抗炎药物1周。
物理治疗:强化周围肌肉代偿撕裂的ACL。
生活调整:适合老年患者或低活动需求者。
关节镜手术:
手术过程:用腘绳肌腱移植物替换撕裂的ACL,通过两个小切口使用4毫米摄像头与专用工具。
优势:疤痕最小、住院更短、恢复更快。
恢复时间轴:
第1天:使用拐杖与膝盖护具。
第2周:停用拐杖。
第3个月:停用护具;开始运动专项物理治疗。
第9个月:恢复体育活动。
术前术后指南
术前:至少提前1个月戒烟以改善肌腱愈合。
术后:避免膝关节扭转动作;坚持物理治疗。