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肝炎的认知、预防、治疗与并发症管理

  • Apr 18, 2025

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肝脏是维持人体机能平衡的核心器官,负责免疫防御、毒素代谢、凝血蛋白合成及胆汁分泌(助消化与维生素吸收)。若肝脏健康受损引发肝炎,将导致全身功能紊乱。本文详解肝炎症状、防治及并发症管理。

什么是肝炎?

肝炎指肝组织因感染、酒精、药物或自身免疫攻击等因素受损引发的炎症。

肝炎类型

按病程分为两类:

  1. 急性肝炎(Acute Hepatitis)

    • 病因:病毒感染、酗酒、肝毒性药物

    • 病程:通常6个月内自愈,多数患者无症状或症状轻微

  2. 慢性肝炎(Chronic Hepatitis)

    • 病因:乙肝(HBV)或丙肝(HCV)感染为主

    • 特点:早期常无症状,肝细胞持续受损直至进展为肝硬化或肝癌

肝炎症状

症状因病程阶段而异:

  • 肝区疼痛:右上腹/右肋下胀痛(病毒引发肝肿大压迫周围组织)

  • 恶心呕吐:肝脏解毒功能下降致血液毒素堆积,伴食欲减退/黄疸需立即就医

  • 食欲不振:代谢废物堆积影响消化功能

  • 疲劳乏力:肝脏代谢功能下降致能量供应不足

  • 黄疸(Jaundice):血液胆红素升高致皮肤/眼睛黄染

  • 深色尿液:肝功能减退致胆红素经尿排泄(尿色深黄至橙)

诊断方法

  • 病史采集:评估风险因素(酒精、药物、感染史)

  • 体格检查:观察黄疸体征

  • 血液检测:肝功能指标(AST/SGOT、ALT/SGPT)及胆红素水平

  • 超声检查:评估肝脏结构异常

  • 肝活检:明确病变严重程度

治疗方案

急性肝炎

  • 以对症支持为主(休息、补液),多数可自愈

慢性肝炎

  • 抗病毒治疗:控制感染并减轻炎症

  • 定期监测:预防肝硬化/肝癌进展

预防措施

  • 年度体检筛查肝功能

  • 接种肝炎疫苗(如乙肝疫苗)

  • 避免共用针头

  • 限制酒精摄入

  • 避免接触他人体液(血液、淋巴液)

并发症

未规范治疗的肝炎可导致:

  • 营养不良

  • 异常出血

  • 肝性脑病

  • 肾衰竭

  • 肝硬化(Cirrhosis)

  • 肝癌(Liver Cancer)

  • 死亡

早期发现与规范治疗是保肝关键!


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